W jaki sposób toksyna botulinowa działa w redukcji bólu głowy oraz dlaczego może być skuteczną opcją leczenia dla pacjentów z przewlekłymi migrenami, wyjaśnia dr Cecylia Rajczewska-Oleszkiewicz, specjalista neurologii z Centrum Medycznego Magwise, należąca do Polskiego Towarzystwa Bólów Głowy.
Jak działa terapia toksyną botulinową w migrenie przewlekłej?
Toksyna botulinowa (botulina) w leczeniu migreny przewlekłej działa poprzez blokowanie substancji chemicznych zwanych neuroprzekaźnikami, które przenoszą sygnały bólowe. Toksyna botulinowa zakłóca przekazywanie tych substancji, zazwyczaj w miejscu, w którym spotykają się nerwy i mięśnie. Jest to małoinwazyjna metoda. Gdy lek jest wstrzykiwany do mięśni wokół twarzy, głowy i szyi, jest on pobierany przez nerwy i moduluje przekaźnictwo związane z bólem.
"Zastrzyki z toksyny botulinowej są częścią kompleksowego zestawu opcji leczenia, które lekarze specjalizujący się w leczeniu migreny przewlekłej mają do dyspozycji. Terapia toksyną botulinową może zmniejszyć częstotliwość i nasilenie bólu głowy, dzięki czemu podnosi jakość życia pacjentów" - mówi dr Rajczewska-Oleszkiewicz
Czego się spodziewać podczas terapii toksyną botulinową migreny przewlekłej?
Za pomocą bardzo małej igły specjalista aplikuje toksynę botulinową podskórnie w różnych obszarach mięśni twarzy, głowy i szyi. Zastrzyki mogą być wykonywane w okolicach czoła, skroni oraz tyłu głowy i szyi. Specjalista wstrzykuje zastrzyki z uwzględnieniem "punktów spustowych”.
"Terapia migreny przewlekłej toksyną botulinową powinna być oparta o schemat, który zawiera kilkanaście wkłuć standardowych oraz możliwych kilka dawek dodatkowych ustalanych indywidualnie" - podkreśla specjalista neurologii.
Może minąć kilka tygodni zanim pacjent zacznie odczuwać ulgę w migrenach, najczęściej jednak efekt jest znacznie szybszy. U wielu pacjentów obserwuje się zmniejszenie nasilenia bólu już po kilku zabiegach. Niektórzy mogą jednak wymagać regularnego powtarzania terapii co około 3 miesiące, aby utrzymać migreny pod kontrolą.
Kto może skorzystać z terapii migreny przewlekłej toksyną botulinową?
Terapia jest przeznaczona dla osób powyżej 18. roku życia, które doświadczają 15 lub więcej dni migreny w miesiącu przez okres co najmniej 3 miesięcy, z czego bóle migrenowe trwają przez minimum 8 dni. Neurolog specjalizujący się w leczeniu migreny przewlekłej może prawidłowo zakwalifikować pacjenta do leczenia i dostosować terapię do jego indywidualnych potrzeb.
Kto powinien wykonywać terapię migreny przewlekłej toksyną botulinową?
Leczenie migreny przewlekłej toksyną botulinową jest zabiegiem neurologicznym, który powinien być wykonywany przez specjalizującego się w tym lekarza. Dzięki temu zabieg jest wykonywany zgodnie z zaleceniami i standardami neurologicznymi. Lekarz neurolog specjalizujący się w leczeniu migreny przewlekłej toksyną botulinową może prawidłowo zdiagnozować pacjenta, wykluczając inne możliwe przyczyny bólów głowy. Podczas kwalifikacji pacjenta do zabiegu sprawdza obecność możliwych przeciwwskazań, dzięki czemu zwiększa bezpieczeństwo i skuteczność terapii.
Źródła
- Polskie Towarzystwo Bólów Głowy - ptbg.pl
- MIGRE Polskie Centrum Leczenia Migreny, https://migre.pl/leczenie-bolow-glowy/toksyna-botulinowa/
- Botulinum Toxin Injectables for Migraines | Johns Hopkins Medicine, https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/botulinum-toxin-injectables-for-migraines
- Guideline on the use of onabotulinumtoxinA in chronic migraine: a consensus statement from the European Headache Federation | The Journal of Headache and Pain
- Bendtsen, L., Sacco, S., Ashina, M. et al. Guideline on the use of onabotulinumtoxinA in chronic migraine: a consensus statement from the European Headache Federation. J Headache Pain 19, 91 (2018), https://doi.org/10.1186/s10194-018-0921-8
Napisz komentarz
Komentarze